Обложка medcoDRG

Для оптимизации доходов клиник рекомендуется использовать методы DRG диагностики/DRG Diagnosis. Система групп диагнозов DRG (Diagnosis Related Group) классифицирует больничные случаи на клинически похожие группы, которые, как ожидается, будут использовать аналогичные объемы больничных ресурсов. Эта классификация была разработана в качестве совместного проекта Робертом Б. Феттером (Robert B. Fetter), доктором философии, из йельской школы менеджмента, и Джоном Д. Томпсоном (John D. Thompson, MPH) из йельской школы общественного здравоохранения (1).Система также известна как «DRGs». Оплата определяет сумму за эпизод лечения для пациентов в рамках одной категории DRG (на основе средней стоимости), независимо от фактической стоимости ухода за этим эпизодом, но варьируется от DRG до DRG.

Как правило, компенсация DRG используется для стационарного лечения, но также часто для полу-стационарного лечения, а также амбулаторной хирургии в больнице. В зависимости от страны может также применяться ряд исключений, например, в отношении дорогостоящих лекарств и медицинских изделий, высокотехнологичных мероприятий, трансплантаций, неотложной помощи, психиатрии, реабилитации и долгосрочного ухода (2).

Поставщики медицинских услуг оплачиваются страховой компанией или государственными плательщиками через возмещение на основе кодирования DRG. Мы поддерживаем поставщиков медицинских услуг, страховые компании и плательщиков государственных расходов Европейского Союза:

  • опыт в области стратегических и оперативных аспектов медицинского контроллинга
  • проверка DRG (независимый подробный сравнительный анализ оплаты стационарного лечения на основе DRG)
  • кроме того все случаи всесторонне проверяются с медицинской точки зрения.


Далее